Carpal tunnel
Een aandoening waarbij de zenuw in de pols bekneld geraakt door de vernauwing van de carpaal tunnel, wat leidt tot pijn, gevoelloosheid en tintelingen in de hand en vingers.
Wat?
Geknelde zenuw (nervus medianus) in de handpalm
Wie?
Volwassenen op elke leeftijd, ook vaak in de zwangerschap.
Klachten?
Klachten van “voze” slapende handen en vingers (duim tot ringvinger) vooral ’s nachts of bij het fietsen.
Onderzoeken?
Bij twijfel kan een EMG nuttig zijn.
Meestal is de diagnose echter duidelijk door het lichamelijk onderzoek en de typische klachten.
Wanneer behandelen?
- Indien hinderlijke symptomen
- Heelkunde noodzakelijk bij uitvalsverschijnselen (permanent “voze”, dove vingers, krachtsverlies)
Behandelingsmogelijkheden?
- Cortisone infiltratie
- Carpal tunnel chirurgie: De handchirurg heeft de meeste ervaring met operaties in de hand. Door een kleine insnede in de handpalm wordt het kanaal waar de zenuw in gekneld zit opengemaakt.
Specifieke nazorgen
Rust in een spalk gedurende 1 week en vermijden van krachtig gebruik van de hand de eerste maand zorgt voor een vlotte genezing. Te snel te zwaar belasten van de hand leidt tot langdurige pijnklachten rond het litteken en in de spieren rond de carpal tunnel.
Complicaties
- Pillaar pijn: Te snelle zware belasting veroorzaakt knagende pijn in de handpalm. Rust en eventueel gespecialiseerde handtherapie is nuttig.
- Herval: zeldzaam, amper 1%. Op korte termijn kan dit betekenen dat zenuw onvoldoende werd losgemaakt, op lange termijn kan het kanaal terug dichtgroeien en de zenuw opnieuw comprimeren.
- Zenuwletsels: zeldzaam, neem contact op met de handchirurg.
.png)
